肾上腺CT是否需要空腹，要看检查的方式来决定。肾上腺的检查一般分为肾上腺平扫和肾上腺的增强，如果普通平扫是不需要空腹的，因为肾上腺周围有比较丰富的脂肪组织，普通平扫也能够看得很仔细。

但有的时候需要确定病灶的性质，需要做肾上腺CT的增强。做增强时需要注射造影剂，造影剂的一大特点是容易引起过敏反应，过敏反应中也有可能会导致恶心、呕吐。如果进食以后呕吐明显的话，可能会导致引起器官的堵塞，甚至窒息，所以增强检查要空腹。