关于甲状腺结节恶性和良性的区别，我们首先了解一下什么是甲状腺结节，我们所说的甲状腺结节，它只是一种甲状腺的一种形态的描述，并不是一种病因或者一种病理诊断。如果甲状腺结节在以下情况时，就提示一种恶性的可能，比如出现在年龄小于20岁，或者年龄大于30岁。第二是男性患者，尤其是一个单结节的男性患者，另外如果患者的家族中有甲状腺癌的患者，也可能提示恶性可能性大，另外既往有头颈部放疗，或者较长时间接触放射线治疗的患者，另外如果结节增大比较迅速，还有些患者可出现一些压迫的症状，或者导致声音嘶哑的患者。另外结节如果是较结实，没有压痛，而且检查时结节的移动性差，这也提示恶性的可能性大，如果我们进行核素扫描提示是个冷结节，超声图像也提示一些恶性的征象，也可能提示甲状腺结节是恶性的可能，另外，如果甲状腺引流的淋巴结出现肿大，另外，甲状腺肿瘤标志物或者癌基因表达阳性，这些可能提示一个甲状腺结节的恶性的可能性比较大。