桥本甲状腺炎在临床中主要是根据甲状腺肿、持续性的甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的升高来确定诊断。患者一般会有甲状腺的肿大，有时候是不对称性的，或者是伴有结节的。第二，就是有典型的临床表现，血的抗甲状腺抗体和抗甲状腺过过氧化物酶抗体都是阳性的。一般患者是不会有血沉升高的。那么，血沉升高主要是见于亚急性肉芽肿性甲状腺炎，患者会在甲亢期会有血沉增快，T3、T4的升高以及碘131摄取率降低，是该病的一个突出特征。