谷丙转氨酶是我们肝功能里面常见的一个指标,但主要反应是肝脏的代谢及解毒的能力,谷丙转氨酶升高首先最常见的就是肝炎,肝炎包括了甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁型肝炎等,所以再有转酶升高的患者,我们常规是会要查一些肝炎全套的检查;
第二个要看一下有没有脂肪肝,脂肪肝可以包括酒精性的脂肪肝,也可以包括这种非酒精性的脂肪肝,但是酒精肝一般是有明确的喝酒的病史,非酒精性的脂肪肝一般是要排除其他肝炎以及这种肝脏器质性的疾病之后,然后做的一个排他性的诊断;
第三个是否合并有这种肝功能不全等一些继发因素,肝功能不全,比如说严重的心衰的患者会引起肝脏的瘀血,他的一个病因是心衰,心衰会引起肝脏中谷丙转氨酶继发性的升高,所以这种心脏的原因也会引起谷丙转氨酶升高;
第四个是激酶,因为我们全身的肌肉酸痛会引起激酶的升高,激酶升高的同时对肝脏也有一定的影响,这种情况也会引起转氨酶的升高;
另外,还有一些不常见的原因,比如说自身免疫性的一些肝炎,也会引起一些转氨酶的升高,所以我们在查转酶升高的原因的时候,医生可能做的检查会比较多,因为转氨酶升高的原因是比较广泛的。
