结节性甲状腺肿，首先要看这种结节在甲状腺彩超里的分度。

如果分度在三类以内，比如说一类、二类到三类这个范围之内，都是良性的可能性大，一般不治疗，然后定期监测甲状腺功能及甲状腺彩超，一般是不会有多大的危害，因为它的生长是比较缓慢的，而且良性的程度是比较大的。

如果结节性甲状腺肿的分类在3b以上，比如说达到了3b、4a甚至五级，那这种情况下，就是考虑恶性的可能性大，需进一步做甲状腺细针穿刺活检，因为这种情况下要排除甲状腺癌。如果是甲状腺癌，有可能会进一步扩散，甚至对甲状腺功能有一定的影响，这个时候不治疗就会延误病情。