首先尿酸高不一定就会有关节痛，一般痛风发作的部位多见于跖趾关节以及耳缘，这种痛风比较常见。膝关节的疼痛最常见的原因是关节的退行性的病变以及骨性关节炎，因为这是一个老年退化的改变。所以在查尿酸高膝盖痛的时候，会进一步拍片，查有无关节间隙变宽以及关节的退行性的病变。

痛风的临床表现的话，平常可以看到痛风石的沉积，所以，尿酸高膝盖疼不一定就是痛风引起的。