第一个，首先就是要看甲状腺功能，桥本甲状腺炎有一个特异性的抗体，就是抗过氧化物酶抗体TPOAb，这个抗体如果明显升高，那就比较支持桥本甲状腺炎。同时，还要结合一个甲状腺的彩超，严重肿大的，也可以进行一个甲状腺细针穿刺来辅助治疗。如果是确诊桥本甲状腺炎之后，还要结合看甲状腺功能情况，有没有合并甲亢或者是有没有合并甲减。然后再根据患者具体情况，给予相应的一个治疗。