约有80%左右的急性肾炎的患者会出现高血压，一般的多表现为轻中度的血压升高。急性肾炎并发高血压的主要原因，是因为急性肾炎时，肾脏的排水、排钠的能力减弱，从而导致水钠潴留，血容量扩张所致的高血压。这种高血压与水肿的程度，常常是平行一致的，并且随着利尿，血压会恢复正常。当然有半数的患者需要降压的治疗，常用的药物包括钙离子拮抗剂，和α受体阻滞剂来扩张血管，也有少数患者由于血压过高，会合并高血压脑病。