以往我们说肾衰竭肌酐达到大于707μmol/L以上,就达到了尿毒症期,这个时候,是需要开始透析治疗了。但是,其实上血肌酐和尿素,都不是一个判断患者是否需要透析的很好的指标,因为这两个指标受的影响的因素都比较多,尤其是对于老年人和女性,所以我们现在透析,终末期肾病透析的指征,通常是根据肾小球滤过率来衡量,通常非糖尿病肾病患者肾小球滤过率小于10ml/min,糖尿病肾病患者肾小球滤过率小于15ml/min的时候,即可开始血透了。
当出现了以下情况时,也可以酌情提前血透,比如说一些严重的并发症,经过药物治疗不能有效控制的急性的心衰、顽固性的高血压、高钾血症、代谢性酸中毒、高磷血症、贫血、体重明显下降和营养状态恶化,尤其是伴有恶心、呕吐等等。(具体药物使用请在医生指导下进行,不要擅自用药)
