慢性肾炎在晚期，B超下可以看到双肾对称性的缩小，皮质变薄。但是在慢性肾炎的早期，肾脏大小、体积正常的时候，是不能通过B超来诊断慢性肾炎的。所以，慢性肾炎的诊断，主要还是依靠临床表现，比如说血尿、蛋白尿、水肿和高血压。当然，在确诊慢性肾炎之前，要排出一些继发性的肾小球疾病，比如说系统性红斑狼苍、糖尿病肾病、高血压肾损害以及遗传性肾小球肾炎以后，才能诊断为慢性肾炎。