心脏彩超和心脏冠脉造影的区别还是非常大的，虽然这两个检查都是检查心脏的常用检查项目，各有各的特点，各有各侧重的一面。心脏彩超主要是看心脏结构上有没有异常，主要是看看有没有左心房、左心室、右心房、右心室的异常，有没有室间隔缺损，房间隔缺损，有没有瓣膜的狭窄和关闭不全等等这些情况，包括心肌肥厚有没有，这些都是彩超看的范围。而心脏冠脉造影，主要是看给心脏本身供血的冠状动脉有没有狭窄，这是最大的区别。