心力衰竭的基本病因分为原发性心肌损害和心脏负荷过重两大原因，原发性心肌损害中具体的原因包括缺血性心肌损害，比如说冠心病、心肌梗死等等，包括心肌炎和心肌病，这其中以病毒性心肌炎，及原发性扩张型心肌病最为常见，还包括心肌代谢障碍性疾病，以糖尿病心肌病最为常见，心脏负荷过重，包括前负荷过重，比如心脏瓣膜关闭不全、血液反流、及左右性、动静脉分流性先天性心血管病等，厚负荷过重见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等。心力衰竭的诱因，包括感染、心律失常、血容量增加、过度体力消耗或情绪激动等等。