慢性心力衰竭的时候是不应该抽烟的，因为吸烟可以使交感神经的兴奋性增强，而交感神经的兴奋性增强会释放去甲肾上腺素，使去甲肾上腺素的水平升高，它可以使周围血管收缩、心脏的后负荷增加及心率加快，这两者都可以使心肌的耗氧量增加。而且去甲肾上腺素还对心肌细胞有直接毒性作用，促使心肌细胞凋亡，参与心室重塑的病理过程。

此外，交感神经兴奋还可以使心肌应激性增强，而有促心律失常发生的作用。所以慢性心力衰竭的患者不应该吸烟。