心肌病指的是一种以心肌的器质性病变为主要特征的疾病，比如扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病，这些疾病都是以心肌的本身病变为主要特征的一类心脏疾病，而冠心病往往指的是由于冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄，从而引起心脏供血不足而导致的一种心脏疾病。心肌疾病往往表现为心肌的损害，而冠心病往往表现为血管的堵塞，这是这两类心脏疾病的最根本的区别。