矽肺在x线上主要有早期表现和晚期表现，早期表现主要是肺纹理的显著增粗，主要分布在外带，形成网格状的改变，同时肺炎透亮度减低，就好比磨玻璃样的影子，淋巴管的扩大表现为肺部下叶外缘横行的线条阴影，这是典型的柯氏B线。中晚期的表现主要是矽结节的形成，矽结节大多数分布在两肺中下叶，内中带区域右侧比较多，表现为密度较深，轮廓较清楚的颗粒状阴影，在x线片上能显示直径在两毫米以上比较明显的矽结节。