肺积水是不是肺结核，首先我们要知道什么是肺积水，肺积水是一种通俗的大众的说法，实际上它这个液体并不是积聚在肺里面，而是积聚在胸膜腔里面，因此我们医学上的说法，更专业的是胸腔积液，胸腔积液是不是肺结核，这个答案是不一定的，胸腔积液的原因可以是很多很多，最常见的原因有结核、肿瘤，肿瘤里面有肺癌、淋巴瘤、乳腺癌甚至是转移癌等等。另外，除了结核和肿瘤这些比较常见的原因之外，其他的还有很多的原因可以导致，比如说心力衰竭、肾衰、肝硬化，另外还有风湿系统疾病，风湿性关节炎、系统性红斑狼疮，这些都可以导致胸腔积液，因此整个胸腔积液，不一定是肺结核，结核只是一个比较常见的原因。