左下腹痛的病因要根据患者的性别、年龄、既往病史以及相关的实验室检查，才能得到明确的诊断。一般以肠道疾病为多见，比如说慢性肠炎、炎症性肠病以及肠道息肉或者肿瘤等等，可以通过肠镜检查明确诊断。如果是女性患者有妇科疾病的话，也可能出现为左侧下腹部疼痛。另外，泌尿系统结石，如左侧的输尿管中下段结石，发作的情况下会引起剧烈的左下腹疼痛，伴有腰痛或者尿频、尿急等症状，可以通过尿常规、肾脏输尿管B超等检查明确诊断。