小腹胀也就是下腹部涨，是不是与月经有关系，要根据患者的既往的月经史，以及伴随症状来确定。如果患者以前月经的时候也有小腹胀，而且这次将近经期，那很可能提示月经将要来。如果患者有肠道问题，比如说大便习惯改变、便血等等，需要排除肠道问题可能，可以做肠镜明确诊断。

另外，如果有小便异常，比如说尿血、尿频之类，不排除尿路感染或者是泌尿系统结石可能。另外，有的患者慢性阑尾炎也会出现小腹胀、小腹痛的表现，可以做血常规、腹部B超等明确诊断。