黑便不一定是胃出血，但是黑便的原因，大部分是因为胃部疾患引起的，所以下一步的检查也是主要围绕的胃部的检查，我们一般建议黑便的患者进一步完善胃镜检查，首先排除胃部疾患，如胃部肿瘤、胃部溃疡等等，黑便在临床上符合消化道出血，一般是指上消化道出血，当然一小部分病人表现为中消化道，如小肠出血等等，常见的还是考虑是胃溃疡的胃部疾患引起的消化道出血，黑便在临床上支持消化道出血的诊断，我们建议患者完善血常规、肝功能、心电图和胃镜检查，如果胃镜检查没有发现问题，我们到时候进一步在完善腹部ct等检查，尽快筛查肠道病变的可能。