临床上出现黑便我们一般认为每天的出血量大于50ml，如果伴有呕血，出血量一般认为大有250ml，所以具体估计出血量的话，需要结合患者的症状、血压的改变和血红蛋白的改变综合来判断。

黑便我们一般支持上消化道出血，考虑是胃部疾患或者十二指肠病变引起可能性最大，具体病因的话，在临床上考虑溃疡、肿瘤或者血管畸形三者较为多见，为了明确诊断，我们建议患者生命体征平稳的情况下尽早行胃镜检查，以明确诊断。

不同的病因有不同的治疗方案，如消化性溃疡引起的出血，我们建议患者药物支持治疗为主，可选择一些止酸护胃的药物，一般疗程4~6周,。如果考虑是消化道肿瘤病出血导致的黑便，药物支持治疗效果欠佳，建议患者行外科手术治疗。

（请在医生指导下用药）