黑便的话，一般里外都是黑色的，当然如果量比较多，可表现为暗红色，因为在临床上黑便一般认为是消化道出血，尤其上消化道出血。一般考虑是胃部疾患，或者十二指肠病变引起可能性最为多见，像胃溃疡、十二指肠溃疡等等。对于一个典型的患者，我们需要完善大便的化验、血常规和胃镜检查等等，其中胃镜检查也是最主要的检查手段，可以明确胃黏膜的情况，有无溃疡、肿瘤等等，因为在临床上治疗方案有所不同。像消化性溃疡并出血的，我们一般药物治疗，可选择一些制酸护胃的药物，疗程的话4-6周。如果考虑是肿瘤引起的出血，一般需要外科手术治疗。