消化道出血伴有头晕，一般认为是低血容量引起的，所以第一步需要积极的补充血容量，如补液或者输液治疗等等，消化道出血的病因有很多种，可能是因为溃疡或者肿瘤或者血管畸形，所以建议患者待病情稳定之后，尽早完善胃镜或者肠镜检查明确病因，如果考虑是溃疡引起的，我们一般首选药物治疗，可积极的用护胃治疗之后，观察病情的变化，当然大部分患者是没有问题的，所以对消化道出血的患者来说，伴有头晕的症状，建议患者还是及时去当地医院继续诊治，明确诊断，对消化道出血来说，积极的补液是第一步治疗，那外科手术的话，主要是内科保守治疗效果欠差的时候，可能需要行外科手术，积极止血治疗。