大三阳说明有隐形病毒性肝炎感染，传染源主要是急慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。急性期患者在潜伏期末及急性期有传染性，慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大，其传染性与体液中的乙肝病毒定量、含量成正比关系。人类因含有乙肝病毒体液，或者血液经破损的皮肤和粘膜进入机体获得感染。

具体的传播途径有：

一、母婴传染，包括宫内感染、围生期传染、分娩后传播。

二、血液体液传播血液中的一个病毒含量很高，微量的污染血液进入人体，即可造成感染，如输血及血制品、注射、手术、针刺、共用剃须刀和牙刷、血液透析、器官移植等均可传播。

三、其他途径的传播，包括破损的消化道、呼吸道黏膜，或者昆虫叮咬，在理论上有可能，但实际意义并未重要。