胃痛干呕，也就是上腹痛、恶心等症状，通常是由于上消化道疾病引起的，比如说急性胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌等等。可以通过胃镜检查明确诊断。肝胆问题，比如说急性胆囊炎、胆结石发作的时候，往往会出现上部痛、恶心、呕吐等症状。胰腺问题，比如说急性胰腺炎最常见的症状就是上腹痛、腹胀、恶心、呕吐需要注意，可以检查一下血尿淀粉酶以及上腹部CT等等。急性阑尾炎的早期，也往往表现为上腹痛、恶心、呕吐，需要加以鉴别。另外肠道问题，比如说肠梗阻之类也会出现这种情况，可以去检查一下立位腹部平片以及血常规、C反应蛋白之类，一般诊断并不困难。