产生肝腹水的病理基础应该是反复发作的肝功能，异常造成的蛋白合成障碍，从而出现低蛋白血症，出现多浆膜腔积液，包括腹水、肢体浮肿等等。至于肝腹水是不是肝癌，只能说肝癌是可以出现有肝腹水现象。

但是肝腹水的原因比较多，比如肝炎后肝硬化、血吸虫性肝硬化。到了肝硬化失代偿期都会出现腹水现象，所以只能说肝腹水可能是肝癌的并发症，但是肝腹水不一定就是肝癌。