胃窦炎加糜烂严不严重，这个要根据具体情况，最好要做一下病理活检。因为慢性浅表型胃炎，可以有胃窦糜烂，萎缩性胃炎也可以有胃窦糜烂现象。一般来说，如果是浅表性胃炎伴有胃窦糜烂的话，应该是不严重的。通常根据有无幽门螺杆菌感染，来确定治疗方案，绝大部分都能够得到彻底的根治，预后很好。如果是萎缩性胃炎，伴有糜烂的话，相对来说有点严重的，需要引起重视。治疗方案，也是根据有没有幽门螺杆菌感染来确定。因为萎缩性胃炎，往往不能得到彻底的根治，很容易反复发作，需要引起重视。