狼疮肾炎主要的肾脏病变表现是会出现大量的尿蛋白，同时患者查尿常规会提示尿蛋白阳性，24小时的尿蛋白定量大于0.5g每24小时。

狼疮肾炎的患者除了有肾脏的病变之外，还会有狼疮的其他病变，比如皮肤粘膜的病变，包括有蝶形红斑、盘状红斑，还有口腔溃疡之类的病变。有些患者会有关节炎之类的关节表现，有部分病人会出现多浆膜腔的积液，比如胸腔积液和心包积液症的表现，严重的患者会有神经系统的病变。