在硬皮病的早期，有些患者仅仅表现为雷诺现象。其主要的临床症状是双手遇冷之后，或者是情绪激动之后，出现的发白、发紫之类的表现。硬皮病的患者在后期，会出现皮肤的肿胀、硬化和萎缩，皮肤呈皮革样的改变。有些硬皮病的患者，也会有消化系统的受累。常常表现为张口受限、食管损伤、咽食物困难、反流性食管炎以及BETTER食管。同时有些硬皮病的患者，也会因为肺间质病变，而出现气喘等症状。有些硬皮病还会出现心脏、肾脏以及关节疼痛之类的表现。