狼疮肾炎的诊断要分为两步，第一步，首先狼疮的诊断要明确；第二个如果在狼疮的基础上合并有肾脏的损害，就叫做狼疮肾炎。如果这个患者有典型的关节炎、颜面部的红斑、多浆膜腔的积液，多浆膜腔积液包括胸腔和心包的积液，神经精神系统的受累，还有肾脏尿蛋白阳性、尿潜血阳性，血常规提示有白细胞、红细胞以及血小板的下降。如果满足以上的标准，就可以考虑狼疮肾炎诊断明确。当然最准确的标准是做肾脏的穿刺活检。