严重的皮肌炎会出现内脏系统的受累，如果患者出现了吞咽肌肉受累，会出现吞咽困难之类的并发症，严重的甚至会出现呛咳、窒息之类的严重的并发症。皮肌炎的患者严重的时候会出现心肌的受累，患者以恶性的心律失常和心力衰竭疾病。有部分无肌病性皮肌炎，会出现快速进展的肺间质病变，这种肺间质病变，往往在一个月之内会出现白肺，并且会出现呼吸衰竭的表现。这些就是皮炎比较严重的并发症，这时候往往需要用到大剂量的糖皮质激素的冲击治疗。

（具体药物使用应在医生指导下进行）