对于初次发作的皮肌炎的患者，强烈要求住院，因为：

第一个，需要住院进一步明确诊断，要做一些相关的检查，比如心肌酶谱、肌肉的核磁共振、肌电图、肌肉和皮肤的活组织检查，来进一步明确皮肌炎的诊断。

第二个，因为皮肌炎很容易继发肿瘤性的疾病，大概有30%的皮肌炎的患者，后期会出现肿瘤性疾病，所以在诊断皮肌炎的时候，一定要优先排除肿瘤，所以初次诊断皮肌炎的病人，需要入院全面筛查有无肿瘤继发皮肌炎的可能。