继发性高血压一般是有明确的疾病，或者是病因，比如说原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤，可通过手术从而得到根治和改善。对于原发性高血压来说，病因则为多因素，可分为遗传和环境因素两个方面。高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果，一般认为在比例上，遗传因素约占百分之四十，环境因素约占百分之五十、百分之六十。

首先第一个，遗传因素，高血压具有明显的家族聚集性，如果父母均有高血压，子女的发病率可高达百分之四十、四十六，约百分之六十的高血压都可以询问到有高血压家族史。

第二个是环境因素，主要分为以下几方面。 一、饮食，不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均的摄入量明显相关，摄入越多，血压水平和患病率就越高。 但是在同一地区人群中个体间血压水平和摄盐量并不相关。 摄盐增多导致血压升高，主要见于对盐敏感的人群中。 同时高蛋白质摄入属于升压因素，动物和植物蛋白均能升压，饮食中的饱和脂肪酸和多不饱和脂环酸的比例增加，也属于升压因素。饮酒量与血压水平线性相关，尤其是收缩压。 每天饮酒量超过50毫克的乙醇患者，血压发病率也明显增高。 城市脑力劳动者高血压患病率一般低于体力劳动者，这是因为他们从事紧精神紧张、高度高的一些职业，同时长期生活在噪音环境中，听力敏感性减退的患者患高血压也比较多。 高血压患者经休息，往往症状和血压都可以得到一定的改善。 还有一些其他的相关因素，比如说体重，腹型肥胖者容易发生高血压，腰围反映向心性肥胖的程度。 避孕药，服用避孕药的女性血压也可能会升高，但是一般为轻度，部分患者有睡眠呼吸暂停也可以导致血压升高。