二胎入盆后一般两周左右会生产,但是由于每个人体内激素水平不同,生活方式不同,生产的时间也会有差异,有的人由于剧烈活动劳累,或者是阴道的炎症,会出现破水,生产的时间会提前,也有的人入盆不久,即出现尿频、下坠感,会很快的临产。
所以没有办法通过入盆准确的判断生产时间,也有的人二胎到临产时,随着宫缩,胎儿的头进入骨盆,所以也不能凭胎儿是否入盆情况判断是否有阴道分娩机会,可以在怀孕39周左右去医院测量骨盆,评估胎儿大小,根据情况决定分娩方式。
孕妇在临产前的增长主要有三个方面,如不规律的宫缩,胎儿下降感以及阴道少许血性分泌物。
第一,不规则宫缩,又称假临产,在分娩发动前由于子宫肌层的敏感性增高,缩宫素受体增多,可出现不规律的宫缩,宫缩的频率并不一致,持续时间短,间歇时间长,且无明显规律宫缩的强度没有明显增加,常在夜间出现频繁而日渐消失,宫缩不伴随有宫颈管的缩短和宫口的扩张,使用镇静剂可将其抑制。
第二,胎儿下降感,由于胎先露部入盆,使宫底有所降低,孕妇自觉上腹部较前感受到舒适,下降的先露部可以引起膀胱的压迫而导致尿频,宫底的降低可使胃部的饱胀不适感明显缓解。
第三,见红,一般在分娩前的一至两天会出现少量的血性分泌物,这是分娩即将开始最为可靠的征象,但如果阴道流血较多要考虑病理性的产前出血需要进行相关检查。
生产时胎儿窘迫,新生儿出生后有可能会出现颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑瘫等,将来有可能会遗留神经系统智力低下或者是肢体的活动障碍。
因此当发现胎儿窘迫时,医生会积极的处理。如果是考虑短期内经阴道分娩,会助产。如果考虑短期内不能经阴道分娩,需行剖宫产术,有利于胎儿存活,减少母儿并发症。如果出现窘迫后转儿科,要积极的治疗,必要时可以做康复。
孕妇临近生产,也就是指已经进入足月妊娠,接近于预产期。这种情况下,很多孕妇都会出现羊水量减少,这是一种生理性的变化,并不代表存在胎儿异常。
之所以临近生产,羊水会变少,主要是由于进入足月妊娠以后,胎盘功能开始老化,胎儿所获取的血液供应会减少,这样肾脏所产生的胎尿也会减少,造成羊水量会变少,但是这种变少往往并不明显,只是在羊水正常范围的下限左右浮动,仍然在正常范围以内。
当然,如果羊水量低于正常范围的下限,就称为羊水偏少或羊水过少,需要积极的采取人工干预的办法进行催产,尽快将胎儿娩出,避免胎儿宫内缺氧或者增加剖腹产的概率。
在生产之后骨盆是会有所恢复,但并不能够恢复到未怀孕之前的正常状态,在生宝宝之后,骨盆会有一定的松弛、增大。
子宫是人体变化最大的器官,在生产之后也会逐渐的恢复,随之骨盆也会逐渐的恢复,但并不能够恢复到像以前一样的大小。骨盆在怀孕过程当中是起到承上启下的一个作用,主要是在怀孕晚期的时候,胎儿进入到骨盆以后,就会把骨盆撑大变宽,可以来产后做一些康复训练帮助骨盆的恢复。
在破水两天之后仍然没有生产的迹象,医生一般情况下都会要指导来吸氧的,孕妇吸氧是安全也是有效的。在吸氧的时候可以满足孕妇还有胎儿的需要,尤其是针对于像有贫血的,或者是心脏方面有问题的,或者是肺功能不佳的。医生通常会建议吸氧,而在发生有羊水已经破了,两天没有生产的迹象时,一般是需要建议孕妇这时候就要进行剖宫产手术治疗,并且要使用抗生素预防感染。
流产后的恶露和生产后的恶露是一样的,里边都是排出的有血液、坏死的蜕膜组织,在生产之后都是要把这些宫腔内的一些积血,还有蜕膜组织尽早的排出体外,子宫才能够更快的恢复健康。
一般在流产后恶露排出的时间大多是一周以内,而生产时恶露排出的时间要长一些,一般流产的恶露是一周,生产的恶露大约是需要两周至三周的时间。在恶露排出时要注意休息,加强营养,注意保暖,不要受凉。
在患有妊高症的时候,并不一定都是要提前生产的。主要是看患妊高症以后血压的控制情况,如果血压控制良好,也没有其他的一些合并症,可以等到宝宝足月以后再生产,这样对于宝宝也是有好处的。
但是如果在发生妊高症的时候,孕妇的血压较高,已经对于孕妇和胎儿造成了一定的影响的时候,要根据具体的情况来提前地终止妊娠,可以在宝宝的肺部发育成熟以后再选择做剖腹产。
在妊娠时发生有高血压,要根据孕妇的血压胎儿的情况,来决定能不能等到足月分娩。在怀孕后,孕妇的血压升高通常会大于140/90mmHg,如果孕妇伴有尿蛋白,有血小板减少、肾功能的影响,就要及时的进行处理,否则还有可能会发生妊娠子痫,对于孕妇和胎儿的危害是非常大的。在患有妊娠高血压的时候,主要是控制病情的加重,保证母儿安全的基础上尽可能地延长孕周。
高龄产妇在怀孕时有可能发生提前生产,高龄产妇身体的各项机能都不如适龄产妇,再加上高龄产妇孕期容易出现一些合并症,比如妊娠高血压、糖尿病的情况,更容易诱发高龄产妇的早产。
所以在高龄产妇孕期要注意定期到医院做好孕检,保持心态的平和,不要太紧张,也不要劳累,建议在怀孕30周之后要停止工作,注意保胎,要养成良好的个人卫生护理情况,防止生殖系统的感染。
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