脑梗死的患者出现脚肿下肢的肿胀，要注意以下的原因。

第一种情况，是因为瘫痪侧的下肢活动比较少，肌肉收缩力量小。因此，会有大量的血液淤积在下肢静脉，回流不畅，自然也就造成脚肿了。所以患者一定要早期的康复训练，做一些肌肉的按摩，做一些关节的被动运动等。

第二种情况需要高度注意的是，下肢静脉血栓形成，脑梗死以后瘫痪侧的下肢，是非常容易形成静脉血栓的，形成静脉血栓会明显地导致脚肿的。另外也会增加肺栓塞的风险，要完善凝血常规，第二聚体的检查，完善下肢静脉彩超的检查。