脑梗死的患者出现呕吐，可能是以下方面的原因：

第一种情况，患者可能脑梗死面积非常大，这样就会导致颅内的压力升高，颅内压力升高就会出现恶心、呕吐等临床的表现。

第二种情况，如果脑梗死的部位在脑干，特别是影响到了延髓，就会对呕吐中枢产生不良的作用，也会导致恶心、呕吐等症状。

第三种情况，患者在脑梗死之后，机体处于一种应激性的反应，整个胃肠功能、消化功能都是紊乱的，也可能导致出现恶心、呕吐。因此，脑梗死呕吐之后一定要尽快明白原因，针对病因进行处理。