如果是大脑萎缩，一般是不会出现头晕的，患者比较轻的，没有任何的临床表现。如果非常严重，主要是出现痴呆的症状，比如有可能出现反应迟钝、记忆力下降，出现计算力减退执行功能减退，甚至是精神症状等。临床上最常见的疾病是阿尔茨海默病，如果患者存在小脑萎缩，比较轻的患者也可以没有任何症状的。严重的患者是会出现头晕的，主要表现为像喝醉酒一样的感觉，伴有行走不稳，站立不稳等共济失调的表现。