小脑萎缩和老年痴呆是完全不同的两类疾病的，小脑萎缩的患者临床症状主要是出现共济失调。比如，行走的时候不稳，用手拿东西的时候也不稳，会出现眼球震颤、小脑性语言等临床的症状的。通常疾病包括一些多系统萎缩，遗传性小脑供给失调等，不会影响患者的认知水平的。而老年痴呆通常是见于老年人的，患者最常见的疾病是阿尔茨海默氏病导致的，突出的特点是患者记忆功能明显下降，出现一些视、空间功能障碍，比如会出现迷路的现象，也会出现性格改变，以及精神症状。