患者如果出现偏瘫，下肢是经常出现肿胀的，这主要是以下方面的原因：

第一种情况，一定要高度警惕下肢深静脉血栓，偏瘫以后下肢活动减少，大量的血液淤积在下肢，血液处于高凝状态，是经常会出现深静脉血栓的。因此，一定要注意预防深静脉血栓，需要完善下肢静脉彩超的检查，以及凝血常规和D-二聚体的检查，必要时应用抗凝药物；

第二种情况，下肢肿与活动减少是明显相关的，肌肉的收缩力量下降，导致回心血量减少也会出现下肢肿胀的。因此，这种情况要多给患者做按摩，早期进行康复锻炼。