中风的患者是否需要手术要看具体的情况，如果是缺血性的中风脑梗死、脑拴塞之类的，基本上是没有办法手术的，大部分都需要内科保守治疗。除非是极个别的栓子堵塞比较大的脑血管，送医又非常的及时，基本上在三个小时之内可以介入拉栓治疗，把栓子取出来，这个治疗效果是比较好的。但是一般患者就医的时候已经超过三个小时，失去了手术的最佳时机。

再有就是出血性的中风、脑出血的患者，如果说出血量比较大，大脑半球的出血量大于30ml，小脑子出血量大于10ml，一般需要考虑可以手术治疗，可以采用微创治疗或者是开颅手术治疗，需要立即的减轻颅内压防止脑疝的形成，这种情况需要手术的治疗。