小脑的代偿功能是非常强大的，有些患者尽管小脑已经萎缩很明显了，但是是没有任何的临床表现的；也有些患者会出现一些初期的症状，主要表现在以下的方面。

第一，主要表现为平衡功能轻度受损，比如患者在走直线的时候是完成的非常的困难的，这就要提高警惕了。

第二点也可能在双脚并拢，双手往前伸的时候，出现站立不稳的表现。

另外，也可以出现双手一些精细活动的笨拙，比如不能做一些比较复杂的运动，这也可能是小脑萎缩的初期症状的，要注意识别。