骨肉瘤的X线表现的变异是较大的，但是基本特征是溶骨性破坏与纯骨性改变混合的，大部分病例除了混合性改变以外，还伴有骨皮质的破坏和软组织侵犯，可见有骨膜反应。骨骺对肿瘤一定的阻挡作用，因此一般很少跨越骨骺，

X线片上可见跳跃性转移的改变，同时有典型的Codman三角或者是日光射线的改变，骨膜下呈现细针样的日光放射状改变，这是比较典型的骨肉瘤的影像学改变，一般根据此改变可以诊断骨肉瘤。