如果有后背疼痛的话，一般要先考虑脊柱的问题，还有就是肺炎的问题，这是比较常见的。因为如果有肺炎，而且肺部的炎症病变靠近外侧，靠近背侧、胸膜的位置，有可能会刺激胸膜引起后背疼痛。或者是说有外伤史，背部受到了重击，这个时候也有可能会拍个片子，看看胸椎有没有什么问题。

所以说，要结合病史来进行判断，需要做哪种检查。另外，如果是其他的原因，比如说活动以后、干活以后出现后背疼，单纯拍胸片就不够了。这个时候还需要再查个心电图，排除一下心绞痛的可能性。