腰痛伴有腹胀，这种情况多见于腰椎的外伤，比如说压缩骨折，腰椎压缩骨折，它会出现疼痛和血肿，那么它会刺激腰椎前面的腹主神经，出现麻痹，会出现腹胀的现象，大多数考虑的就是这种情况。再者就是要分开解答，比如说腰痛，有没有腰扭伤，或是腰肌劳损，有没有干重体力的劳动，有没有外伤，再者就是有没有腰椎间盘突出症，这需要做腰椎的CT进行检查来辨认，腹胀多数和消化有一定的关系，比如说有反酸、恶心、呕吐、腹胀，这是胃肠道的疾病，尤其是胃部的疾病，要多一些，如果是肠道，主要是表现的是腹泻、腹胀，有的会出现肠梗阻的症状，比如说停止排便、排气、恶心、呕吐、腹痛的现象，那这种情况我们需要做彩超，看看有没有泌尿系的结石，再者需要检查一下肠道，如果有腹泻的症状，多数和不洁饮食，吃了一些不干净的食物有一定的关系，可以吃一些止泻的药物进行观察看，如果腰痛，伴有腹胀，我第一个考虑是外伤，好像是脊柱的问题的，这种情况应该做放射线检查，或者是做腰椎的核磁共振来进行分辨。