一般来说，膝关节疼痛是需要做核磁共振的，因为核磁共振可以看到关节内的韧带以及半月板有没有损伤，普通的X片以及CT是看不到这些东西的。如果是由于慢性劳损引起的关节内的韧带以及半月板破损，导致的关节疼痛和肿胀，以及影响负重的话，那就绝对有必要去做一个核磁共振。

如果是由于单纯的骨性关节炎引起的，就可能不需要做核磁，只需要拍个片子就可以明确诊断，如果片子上面显示了关节内有骨赘形成，有关节间隙变窄，那就可以明确就是一个骨性关节炎导致关节的疼痛和肿胀。