对于坐骨神经需要不需要做手术，主要还是根据引起病人坐骨神经疼痛的病变来决定的。如果病人是由于坐骨神经炎而引起的坐骨神经痛，对于这样的病人就没有必要手术治疗，通常需要积极地进行消炎，用一些营养神经的药物进行治疗，就完全可以的。

再就是病人如果是由于坐骨神经的纤维瘤、神经的鞘瘤而引起症状的，对于这样的病人就有必要积极地进行手术治疗的。还有如果是腰椎间盘突出比较大、椎体滑脱比较严重，对脊髓神经根引起明显的受压，从而引起坐骨神经疼痛，也许要积极的进行手术治疗。

（具体用药，需在医师的指导下进行）