骨髓炎多见于外伤所造成的,那么引起化脓性的细菌的感染,涉及到骨膜、骨密质、骨松质及骨髓,感染途径有三种:
第一,本身化脓性的病灶,由细菌进入血液循环至骨髓,是血源性骨髓炎;
第二,外伤所引起的骨折,导致感染,这是最常见的;
第三,邻近的组织感染,直接蔓延到达骨骼。患者通常血常规的白细胞会升高,血培养会有大量的致病菌,主要是金葡菌。脓肿的分层穿刺,可以协助诊断,放射线检查,起病14天之内没有异常,一月以后会有骨膜反应,干骺端的骨质疏松,会有虫蛀样的破坏,向骨髓的扩散,骨质会变薄。
治疗上,这是最主要的,选择大量的抗生素。那么在发病五天内,往往是可以控制炎症的,超过一定的时间,就需要做药敏实验了,选择敏感的抗生素来进行治疗。另外配合手术,比如说钻孔引流,或者是封闭灌洗引流,能起到良好的效果。但是需要说明的是骨髓炎比较顽固,治疗起来容易产生耐药性,治疗费用比较昂贵,这需要到医院去进行诊治。
(请在专业的医师指导下进行用药,不可盲目用药)
