大脚骨下面疼痛，多数是由于外伤所引起。通过查体，局部的按压，有没有疼痛，有没有肿胀，有没有畸形。另外有没有擦音、骨擦感就可以明确诊断，必要时需要做放射线检查就可以确诊。如果没有骨折，单纯的牵拉伤，或者是外伤、扭伤导致的软组织损伤或者是肌腱的牵拉、关节的扭伤，多数会在半个月左右症状会完全的缓解至消失。

再者需要鉴别一个就是痛风，它是代谢性的疾病，又叫别嘌呤代谢异常。这种情况和饮食有一定的关系，比如说吃海鲜喝啤酒它就会发病。通过抽血化验肾功，做血尿酸的测定就可以明确诊断，这需要你查看病因，来寻找发病的原因来进行针对性治疗。