脚踝扭伤之后起包，是扭伤造成的皮下血肿的现象，对于这种情况的处理，首先要休息、制动，同时可以对受伤的部位冷敷处理，冷敷有助于减轻肿胀、疼痛，同时也可以应用弹力绷带加压包扎，防止肿胀继续加重。

还要判断损伤的情况，如果损伤之后，活动和以前相比没有明显的差异，这种情况可能只是单纯的软组织损伤，注意休息，慢慢的休养恢复就可以。如果扭伤之后疼痛严重，活动受限，不能走路，这种情况要及时就医检查，看有没有骨折或者韧带损伤的现象，然后根据检查的结果对症处理。