肋骨的疼痛与心脏的疼痛有本质上的区别，可以通过查体，像肋骨的疼痛，它一般是胸廓最浅表的部位，有些时候与心脏位置是重合的，那么不知道是心绞痛或者是心脏的疼痛，或者是肋骨的疼痛。

比如肋间神经痛，所有的可以询问病史，比如以前有没有心脏病病史，最近有没有外伤、牵拉伤，或者是局部的硌压，比如说晚上睡觉像烟灰缸、打火机、烟盒、被角对局部有一个硌压，会造成肋间神经痛。再者就是过度的运动、牵拉，也可以引起这种情况。

通常如果患者来就诊，我们第一个要通过查体来进行确认，第一个要询问的是心脏病病史，肋骨疼痛如果是外伤引起的，不会引起生命危险。我们必须要询问病史，心脏有没有心梗，有没有心绞痛，有没有胸闷气短，走几里路或者逛街会不会出现胸闷气短，被迫的休息一会儿，这是心脏的表现。我们通常要做心电图，还有心脏的彩超来进行确认，如果必要时发现ST段下移或者T波倒置，我们要进一步做冠状动脉造影，确诊是冠心病，必要时我们可以进行手术，比如说支架或者搭桥进行治疗。

如果是肋软骨炎或者肋间神经痛，外伤引起的，局部硌压引起的，牵拉引起的，这个局部热敷，吃一些活血止痛类的药物，一般在两到三周左右时症状会逐渐的消失。