临床上对足踝部疼痛的原因，第一个就是风湿性或者是类风湿性关节炎引起的，它主要是早期波及了关节的滑膜，引起关节滑膜增生、积液导致疼痛。 第二个就是痛风引起的，痛风是由于平时的饮食，比如说容易吃油腻食物或者是海鲜类食物，而且喜欢喝啤酒，导致体内的尿酸增高引起的痛风。 第三个就是中老年人的骨性关节炎，引起关节软骨的退变，引起疼痛。 第四个就是扭伤，扭伤以后会导致关节内的软骨和韧带的损伤，导致疼痛。 那么脚踝疼痛是痛风还是风湿性关节炎起的，只要去医院做一个检查，比如说查一个尿酸，看体内的痛风尿酸值有没有明显升高，如果尿酸值明显增高了，那有可能就是痛风引起的。同时还可以去查一个风湿全套，看看抗O试验是否是阳性，如果抗O试验是阳性，那有可能提示是风湿性的原因导致的。